易成瘾人格特征(药物·赌博·酒精·尼古丁)

成瘾是现代社会严重问题之一。

不少人对酒精、尼古丁、大麻、赌博等产生依赖，对健康和社会生活造成障碍。

在这种情况下，进行了关注成瘾与性格特质关系的研究。

澳大利亚研究团队以3,785名双胞胎和兄弟姐妹为对象，调查了4种成瘾与5种性格特质的关联性。

研究结果以《Big Five Personality Traits and Alcohol, Nicotine, Cannabis, and Gambling Disorder Comorbidity》为题发表论文。

这项研究旨在深化对成瘾的理解，为预防和治疗提供有用的见解。

通过明确成瘾与性格特质的关系，可能有助于早期发现成瘾风险，并实施适当干预。

本文将以通俗易懂的方式解释这项研究的概要和主要结果。

这次同样由性格研究者、恶人图鉴作者トキワ(@etokiwa999)为大家解说。
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成瘾与性格特质的关系

成瘾研究概要

这项研究旨在探索成瘾与性格特质的关联性。
具体来说，调查了以下4种成瘾与大五人格的关系。

• 酒精成瘾
• 尼古丁成瘾
• 大麻成瘾
• 赌博成瘾

此外，还关注了成瘾之间的共存情况。
也就是说，分析了同时患有多种成瘾的人员比例，以及性格特质如何影响这种共存情况。
这项研究旨在深化对成瘾的理解，为预防和治疗提供有用的见解。
通过明确成瘾与性格特质的关联性，可能有助于早期发现成瘾风险，并实施适当干预。

成瘾调查对象详情

这项研究以注册在澳大利亚双胞胎登记处的3,785名双胞胎和兄弟姐妹为对象进行。
构成如下：

• 男性：1,365人
• 女性：2,420人
• 平均年龄：32岁
• 年龄范围：21-46岁

也就是说，涵盖了从青年到中年的广泛年龄层。
而且，以双胞胎和兄弟姐妹为对象，具有能够分别考察遗传影响和环境影响的优势。
但是，由于是以澳大利亚特定群体为对象，在结果的推广应用方面需要注意。
今后期待在其他国家和文化圈也进行同样的研究，积累相关见解。

调查的4种成瘾

这项研究调查了以下4种成瘾。

1. 酒精成瘾
2. 尼古丁成瘾
3. 大麻成瘾
4. 赌博成瘾

这些都是现代社会中成为重大问题的成瘾。
酒精和尼古丁是合法的嗜好品，但过度使用会导致健康损害。
大麻是非法药物，存在精神疾病风险的担忧。
赌博如果沉迷其中，可能招致经济破产的危险。
明确这些成瘾与性格特质的关联方式，将为成瘾的预防和治疗提供重要启示。

大五人格特质是什么

大五人格是用5个主要特质来理解人格的理论。
由以下5个特质构成。

1. 神经质：焦虑和抑郁等情绪不稳定性
2. 外向性：社交性和积极性的程度
3. 开放性：对新体验和想法的包容性
4. 宜人性：对他人的共情性和合作态度
5. 尽责性：自制力和对目标的忠诚度

这些特质被认为是在遗传和环境双重影响下形成的。
而且，特质强弱的个体差异很大，无法一概判断好坏。
但是，如果特定特质过高或过低，可能导致心理健康问题。
通过探索与成瘾的关联，可能会明确性格特质如何影响成瘾风险和康复。

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成瘾与神经质的关系

神经质与4种成瘾都有关联。
这种倾向高的人容易感到焦虑和压力。
因此，被认为通过以下机制提高了成瘾风险。

• 为了缓解焦虑和压力，依赖酒精或药物。
• 为了逃避负面情绪，沉迷于赌博。
• 寻求精神稳定，对尼古丁产生依赖。

但是，神经质倾向高并不意味着一定会成瘾。
通过掌握适当的压力应对方法，有可能降低成瘾的风险。
此外，在成瘾的康复过程中，控制焦虑和压力将成为重要课题。
理解神经质倾向与成瘾的关联性，被认为有助于成瘾的预防和治疗。

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成瘾与外向性的关系

外向性与成瘾的关联性，根据成瘾类型的不同呈现出不同的结果。
在酒精依赖和赌博依赖中，没有发现与外向性的明确关联。
另一方面，在尼古丁依赖和大麻依赖中，显示出外向性越低，成瘾风险越高的趋势。
外向性低意味着社交性差和内向的性格。
这些特征可能通过以下机制提高成瘾风险。

• 由于社会交流较少，为了排解孤独感而依赖药物。
• 由于内向的性格，压力应对方法受到限制。

但是，外向性高并不意味着降低成瘾风险。
即使是善于社交的人，也有可能依赖酒精或药物。
外向性与成瘾的关联性表明，因成瘾类型不同而有所差异。

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成瘾与开放性的关系

开放性与成瘾的关联性也因成瘾类型不同而呈现不同结果。
在酒精依赖、尼古丁依赖、赌博依赖中，没有发现与开放性的明确关联。
另一方面，在大麻依赖中，显示出开放性越高，成瘾风险越高的趋势。
开放性高意味着寻求新体验和感觉的倾向。
这些特征可能通过以下机制提高大麻依赖的风险。

• 出于对新奇事物的追求，想要尝试大麻。
• 为了寻求非日常的感觉，反复使用大麻。

但是，开放性高并不直接引起大麻依赖。
只是开放性高容易成为大麻使用的契机，被认为是风险因素之一。
开放性与成瘾的关联性可能是大麻依赖特有的。

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成瘾与协调性的关系

协调性与所有4种成瘾都有关联。
但是，其关联性不如神经质倾向那么强。
协调性低的人，往往缺乏对他人的共情能力和合作态度。
这些特征可能通过以下机制提高成瘾风险。

• 无法接受他人的支援和建议。
• 无法建立康复所需的合作关系。
• 由于孤立感容易陷入成瘾。

但是，协调性低并不直接引起成瘾。
被认为是与其他性格特质和环境因素相互作用，对成瘾风险产生影响。
协调性与成瘾的关联性可以说是成瘾预防和治疗中应该考虑的因素之一。

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成瘾与尽责性的关系

尽责性也与所有4种成瘾都有关联。
这种倾向低的人，往往缺乏自制力和对目标的忠实性。
这些特征可能通过以下机制提高成瘾风险。

• 无法抑制冲动行为。
• 优先考虑短期快乐而非长期目标。
• 无法持续进行成瘾康复所需的努力。

但是，尽责性低并不直接引起成瘾。
被认为是与其他性格特质和环境因素相互作用，对成瘾风险产生影响。
尽责性与成瘾的关联性可以说是成瘾预防和治疗中应该考虑的因素之一。
特别是在康复过程中，提高尽责性的支援可能会变得重要。

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关于成瘾的并存

成瘾的并存率

这项研究明确显示了成瘾之间并存率的高度。
54%的调查对象至少符合一种成瘾的诊断标准。
其分布如下：

• 仅1种成瘾：30%
• 2种成瘾：15%
• 3种成瘾：8%
• 4种成瘾：0.55%

也就是说，在有成瘾问题的人群中，近一半的人同时患有多种成瘾症。
特别是男性中，同时患有2种以上成瘾症的比例较高。
成瘾症之间的并存被认为是使治疗变得困难的因素之一。
有必要在充分了解成瘾症高并存率的基础上，探讨预防和治疗的方式。

“纯粹”的成瘾症较少

这项研究表明，”纯粹”的成瘾症，即没有并发其他成瘾症的成瘾症较少。
特别是大麻成瘾症和赌博成瘾症中，”纯粹”的案例非常少。
大麻成瘾症中，多见与酒精或尼古丁的并存。
赌博成瘾症中，多见与酒精或尼古丁的并存。
这种并存模式可能与以下因素有关。

• 引起成瘾症的脑内机制的共同性
• 成瘾症引发的社会问题的相似性
• 容易陷入特定成瘾症的性格特质的存在

“纯粹”成瘾症较少这一事实，在成瘾症治疗方面也给我们重要启示。
有必要在以成瘾症并存为前提的基础上，采取综合性的治疗方法。

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并发2种以上成瘾症的多重并存较为常见

这项研究表明，并发2种以上成瘾症的多重并存较为常见。
调查对象中有23.55%呈现出多重并存的模式。
具体分布如下：

• 2种成瘾：15%
• 3种成瘾：8%
• 4种成瘾：0.55%

特别是男性中，多重并存的比例较高。
多重并存被认为是显示成瘾症严重程度的指标之一。
由于多种成瘾症相互纠缠，可能会降低治疗动机，增加复发风险。
了解多重并存的模式对成瘾症的预防和治疗具有重要意义。
不仅要关注个别成瘾症，还需要综合性的视角。

考虑性格特质后成瘾症的关联性减弱

这项研究表明，考虑性格特质后，成瘾症之间的关联性会减弱。
具体来说，在统计上控制大五人格的5个特质后，成瘾症之间的关联性发生了以下变化：

• 男性：关联性减少2～53%
• 女性：关联性减少2～45%

特别是酒精成瘾症和赌博成瘾症的关联性大幅减少。
另一方面，大麻成瘾症和尼古丁成瘾症的关联性受性格特质的影响较小。

酒精成瘾症与赌博成瘾症的关联性

这项研究表明，酒精成瘾症和赌博成瘾症的关联性受性格特质的影响最大。
男性中，考虑性格特质后，两者的关联性减少了53%。
女性中也观察到45%的减少。
由此可见，在酒精成瘾症和赌博成瘾症的并存中，性格特质发挥着重要作用。
具体来说，以下性格特质可能影响两者的并存：

• 神经质倾向较高
• 尽责性较低
• 冲动性较高

为了预防酒精成瘾症和赌博成瘾症的并存，针对这些性格特质的干预可能是有效的。
此外，在治疗时也需要采用考虑性格特质的治疗方法。

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成瘾症与性格特质关系中的性别差异

成瘾症总体上男女结果相似

这项研究中，成瘾症与性格特质的关联性在男女之间没有显著差异。

酒精成瘾症、尼古丁成瘾症、大麻成瘾症与性格特质的关联性几乎没有性别差异。

神经质倾向、协调性、尽责性越高，这些成瘾症的风险就越高，这一趋势在男女中是共同的。

由此可以推测，性格特质作为成瘾症风险因素的作用机制在男女中可能是相似的。

但是，成瘾症的患病率本身在男性中较高。

性格特质以外的因素，例如社会因素或生物学因素，可能与男女患病率的差异有关。

研究表明，成瘾症与性格特质的关联性在男女之间没有显著差异。

赌博成瘾症存在部分性别差异

关于赌博成瘾症与性格特征的关联性，在一定程度上观察到了男女差异。

具体而言，赌博成瘾症与神经质倾向和外向性的关联性在女性中更为强烈。

在女性的赌博成瘾症中，神经质倾向高、外向性低这些性格特征可能作为更强的风险因素发挥作用。

另一方面，在男性的赌博成瘾症中，与这些性格特征的关联性相对较弱。

此外，赌博成瘾症与其他成瘾症的共存模式也提示可能存在男女差异。

在女性中，赌博成瘾症与尼古丁成瘾症、大麻成瘾症的共存情况比男性更多见。

关于赌博成瘾症与性格特征的关联性，明确显示在一定程度上存在男女差异。

这提示了考虑性别差异的预防和治疗方法的必要性。

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关于赌博成瘾症的严重程度

从效应量看赌博成瘾症的严重程度

这项研究明确显示，赌博成瘾症对性格特征的影响比其他成瘾症更大。

显示与性格特征关联性的效应量在赌博成瘾症中最大。

与酒精成瘾症、尼古丁成瘾症、大麻成瘾症的效应量较小相比，赌博成瘾症显示了非常大的数值。

由此可见，基于目前的”DSM诊断标准（精神疾病诊断与统计手册）”，赌博成瘾症的严重程度可能比其他成瘾症更高。

赌博成瘾症的诊断标准可能比其他成瘾症过于严格。

此外，赌博成瘾症对性格特征影响的巨大程度可能反映了这种障碍的严重性。

为了适当评估赌博成瘾症的严重程度，认为需要重新审视诊断标准。

DSM诊断标准（精神疾病诊断与统计手册）调整的可能性

这项研究的结果提示需要将DSM的赌博成瘾症诊断标准调整到与其他成瘾症同等的严重程度。
具体而言，可以考虑以下调整方案。

• 减少诊断所需的症状数（例如：5个→3个）
• 设置根据严重程度的细分类别（例如：轻度、中等度、重度）
• 考虑与其他成瘾症的共存情况

通过进行这样的调整，赌博成瘾症的诊断标准可能会反映与其他成瘾症同等的严重程度。
此外，诊断标准的调整可能也会对赌博成瘾症的治疗指南产生影响。
例如，可能会按照与其他成瘾症相同的标准设定治疗目标和干预方法。
DSM诊断标准的调整被认为是赌博成瘾症适当评估和治疗的重要课题。

成瘾症的多重共存与性格特征

成瘾症数量越多与性格特征的关联越强

这项研究明确显示，成瘾症的数量越多，与性格特征的关联就越强。
具体而言，观察到以下趋势。

• 神经质倾向、协调性、诚实性：成瘾症数量越多，与这些特征的关联越强
• 外向性：2种以上成瘾症时下降
• 开放性：3种以上成瘾症时上升（仅限女性）

由此可见，成瘾症的多重共存可能是强化与性格特征关联性的因素。
也就是说，具有特定性格特征的人可能更容易并发多种成瘾症。
此外，并发多种成瘾症也可能使性格特征进一步得到强化。
多重共存与性格特征的关联性为成瘾症的预防和治疗提供了重要启示。
特别是对于多重共存风险较高的人群，关注性格特征的干预可能是有效的。

成瘾症研究的局限性与今后展望

成瘾症样本代表性的局限性

这项研究使用了澳大利亚双胞胎登记处的数据进行。
因此存在以下局限性。

• 不一定代表澳大利亚国内的一般人群
• 结果可能不适用于其他国家或文化圈
• 以双胞胎这一特殊人群为研究对象

考虑到这些局限性，推广这项研究结果需要谨慎。
今后需要在其他国家和文化圈也进行类似研究，确认结果的可重复性。
此外，也需要以一般人群为对象的研究。
样本的代表性是这项研究的局限性之一，但有可能通过今后的研究得到克服。

包含其他成瘾症在内的进一步研究的必要性

这项研究涉及了酒精、尼古丁、大麻、赌博等4种成瘾症，但没有检讨其他成瘾症。
例如，还存在以下成瘾症。

• 处方药滥用
• 网络成瘾症
• 购物成瘾症
• 性成瘾症

这些成瘾症与性格特征的关联性也需要在今后进行研究。
此外，成瘾症彼此之间的关联性和共存模式也需要进一步详细调查。
通过包含其他成瘾症，可能会加深对成瘾症整体的理解。
同时，也可能获得有助于成瘾症预防和治疗的新见解。
包含其他成瘾症的进一步研究可以说是这一领域发展的重要课题之一。

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成瘾症纵向研究的重要性

这项研究采用了横断研究设计。
也就是说，分析的是某个时间点的数据。
因此，存在以下局限性。

• 无法明确因果关系
• 无法捕捉随着成瘾症发病和经过而产生的性格特征变化
• 不清楚是性格特征先于成瘾症，还是成瘾症影响了性格特征

为了克服这些局限性，需要进行纵向研究。
也就是说，对同一个人进行长期追踪调查，按时间序列来捕捉成瘾症与性格特征的关系。
通过纵向研究，可能获得以下见解。

• 性格特征是否会增加成瘾症的发病风险
• 成瘾症是否会改变性格特征
• 成瘾症与性格特征的关系如何随时间变化

纵向研究被认为在理解成瘾症与性格特征关系方面发挥着重要作用。

成瘾症总结

这项研究就成瘾症与性格特征的关系揭示了几个重要发现。

首先，发现神经质倾向、协调性、诚实性这三个性格特征与酒精、尼古丁、大麻、赌博这四种成瘾症都有关联。

此外，还明确了同时患有多种成瘾症的人很多，特别是在大麻成瘾症和赌博成瘾症中”纯粹”病例较少的事实。

这项研究可以说是加深成瘾症理解、为预防和治疗提供线索的重要一步。

今后需要包含其他成瘾症的进一步研究，以及从长期视角进行的研究。

成瘾症不仅仅是个人问题，而是整个社会应该共同应对的课题。

认为每个人都应该加深对成瘾症的理解，扩大支援网络是很重要的。

※本文参考以下书籍中刊登的论文编写。